身心障礙者的天堂：瑪喜樂基金會、喜樂保育院

刷牙是人每天清潔自己的基本工作，但對於身心障礙者而言，不聽使喚的身軀、無法控制扭曲的四肢，刷牙對他們並不是件輕鬆的事。有鑒於此，喜樂保育院保健室定期為教保老師上衛教課程，今天（1月10日）上場的就是「口腔衛生保健－認識蛀牙」。

一、牙齒成長

5個月—10個月大：開始冒乳牙

12個月大：約生長八顆乳牙

20個月—30 個月：20 顆乳牙

6 歲：開始換牙

12—15 歲：長滿28 顆恒牙

17—30 歲：長出智齒，也有終生不長者

二、奶瓶性齟齒

小朋友因為習慣性喝奶瓶，或前含著奶瓶睡著，「因牛奶有糖份，長期含在牙齒裡，」容易牙齒前排蛀牙，就是俗稱的奶瓶性齲齒。因此要幫小朋友戒除夜奶的習慣，才不會發生牙齒治療完，又再次蛀牙的情形。 

三、咬合不正

小孩長期的吸允習慣，會造成牙齒不正常的咬合。如果長時間的吸奶嘴、吸手指，或長期使用奶瓶餵食，容易造成乳牙咬合不正，甚至未來的恆牙齒列也會受到影響。這是由於吸奶嘴或手指時，臉部肌肉和舌頭都會推擠牙弓，造成牙齒咬合不正的問題。

四、牙菌斑

牙菌斑是一種細菌與糖分不斷在我們牙齒上形成的黏稠無色薄膜，是造成蛀牙與牙周病的主因；若未每天清除，牙菌斑會變硬而形成牙結石。洗牙時會痛原因，就是因為牙醫師將洗牙器具深入牙縫中，刮出牙結石，護理長康斐娟表示：「因此，最佳洗牙時機是每半年一次。」

五、牙菌斑顯影劑

那個角落是刷牙時最容易忽略的地方呢？護理長斐娟建議可以使用牙菌斑顯影劑，讓牙菌斑無所遁形！如果顯影劑顏色越深，就代表那個角落沒刷乾淨。

六、貝氏刷牙法

圖片參考網址：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=148874

倍氏刷牙口訣是「右邊開始、右邊結束」，每天照此順序刷牙，任何一顆牙齒的內側外側和咬合面，保證都不會漏掉。

理解基本的牙齒概念後，下一堂課就是「如何幫身心障礙者刷牙」。護理長斐娟說，身心障礙者因無法控制自己的行為，所以替他們刷牙的過程中，需要許多醫學和心理上的技巧，除了運用人體常識來固定身體之外，還要施以同儕壓力讓孩子習慣刷牙。

我們下回見！